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失眠是抑郁的癥狀表現，只是疾病的癥狀之一，所以抑郁失眠以治療抑郁癥為主。抑郁癥是高復發性疾病，倡導全病程治療策略。全程治療分為急性期治療、鞏固期治療和維持期治療，治療目標是提高臨床治愈率、提高生存質量、預防復發。 抑郁癥具體治療以抗抑郁藥物治療為主，輔以物理治療包括重復經顱磁刺激治療、腦深部電刺激等，特殊情況下可使用電抽搐或改良電抽搐治療，以便于快速改善癥狀。心理治療如支持性心理治療、認知治療、行為治療、人際心理治療、婚姻及家庭治療等一系列治療，能夠改善患者適應功能、提高患者解決問題的能力和應對應激能力，心理治療應該貫穿治療始終。 對于難治性抑郁癥，可增加抗抑郁藥物劑量、抗抑郁藥物合并增效劑，兩種不同類型或不同藥理作用機制的抗抑郁藥物聯合治療。