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產后痔瘡疼痛如何緩解
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山西省人民醫院 田利軍 主任醫師

產后痔瘡疼痛不是絕對的手術禁忌癥,但是一般也不通過手術治療。多數患者使用藥物治療,包括局部熏洗、坐浴,局部用藥比如硝酸甘油軟膏或太寧栓,都可以得到有效緩解。產后或者妊娠期出現痔瘡是較為常見情況,也經常有婦產科會診遇見痔瘡脫出來一大塊的情況。因為痔瘡本身有雌激素、孕激素受體,妊娠期可以加重痔瘡出現的情況。其次,妊娠期有特殊情況即盆腔壓力會增高、盆腔充血,所以痔瘡可能會比正常要增大。尤其是使勁分娩過程中,肛管壓力非常大,部分痔瘡也會脫出來,但不用太擔心。一般經過藥物治療,多半患者在1-2周可以逐漸減輕局部水腫,疼痛得到緩解。假如確實藥物效果不太理想,腫脹非常嚴重,可以經過手術治療。
但是多半情況在產后期間不做手術,因為可能會牽扯到患者母乳喂養或會陰部切口可能污染等情況。多半患者不是要積極手術,可經過保守治療緩解,妊娠期以后癥狀還是比較明顯、痔瘡比較大,可以做二期手術,但妊娠期絕對不是手術完全禁忌癥。產后痔瘡疼痛預防一定要保持良好比較舒暢心情,不用過于緊張,保持良好排便和飲食習慣至關重要,所有肛門部手術后飲食和排便習慣都要特別強調。大便不要特別干,蹲廁時間不要過長,因為產婦容易出現大便干結的情況,一定要從飲食結構調理,如多喝水、多吃菜、適當吃水果,減少大便干燥出現,蹲廁時間不要過長,可以有效減少產后痔瘡發作機會。

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