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上火、肛門疼痛，建議去結直腸肛門外科門診或肛腸外科門診，進行肛門指診和肛門鏡的檢查，明確肛門有沒有發生疾病。比如常見的有痔瘡、肛瘺、肛裂、肛竇炎或肛門膿腫等，處理方法具體如下：1、藥物治療：如果是痔瘡引起的疼痛可能需要局部使用痔瘡膏，比如常用的有馬應龍痔瘡膏、太寧乳膏、痔凝膠等，可以口服減輕靜脈曲張的藥物，如地奧司明等。如果是肛裂引起的疼痛，可能需要使用促進創面愈合的藥膏，比如祛腐生肌膏、復方多粘菌素B軟膏，甚至使用止痛膏，比如利多卡因乳膏等；2、手術治療：如果是因為肛瘺或肛門周圍膿腫形成的疼痛，此時一般需要手術治療，單純藥物治療一般效果不好或沒有效果。尤其是對于盲端瘺或肛瘺伴發感染疾病，建議在合適時盡早選擇手術。因為小部分病人遷延不愈，有小概率會發生癌變。