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乳腺癌手腫是怎么引起

參與醫生

武漢大學人民醫院 姚曉莉 副主任醫師
手腫一般是指做了乳腺癌這一側的手術,整個上臂甚至到前臂,甚至一直延伸到手部,有可能會是整個上肢都腫脹。可能是患者先天淋巴管解剖的結構異常引起,也和乳腺癌淋巴結清掃的手術范圍,或者是術后是否有放療有一定關系。1、先天性淋巴管結構異常:做乳腺癌手術以后要清掃腋窩淋巴結,所以會引起淋巴回流障礙,導致手腫;2、淋巴清掃范圍廣:根據疾病的程度,淋巴結轉移比較多,清掃的淋巴結范圍和水平就比較廣、比較高;3、放療影響:后續還需要做放射治療,針對腋窩的轉移淋巴結進行放射性照射,這樣也會導致腋窩淋巴引流區域的回流障礙,會產生上肢手腫。隨著情況加重,上肢水腫會蔓延到前臂甚至手部,就會產生乳腺癌手腫。所以,手腫的產生有多種原因,除了患者自身的先天性淋巴管解剖結構異常以外,還與手術范圍的大小和是否在手術后做了放療有一定的關系,這三種因素綜合起來會導致乳腺癌手腫。輕度水腫可以通過鍛煉進行康復,重度水腫影響到日常的生活和工作,甚至產生橡皮腫,需要通過其它的手術辦法,或者是減脂辦法等進行治療。
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