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右肱骨外上髁骨折后遺癥

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
右肱骨外上髁骨折常見的后遺癥,包括以下幾點:1、神經(jīng)損傷:肱骨外上髁上方是橈神經(jīng)走行的部位,當(dāng)肱骨外上髁骨折發(fā)生以后,移位的骨折端會卡壓甚至刺傷橈神經(jīng),而出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷的癥狀。主要表現(xiàn)在橈神經(jīng)支配區(qū),出現(xiàn)手指不能伸直、拇指不能伸直和手腕不能伸直,即垂指、垂拇、垂腕,稱之為三垂征。此外,橈神經(jīng)支配區(qū)域的虎口區(qū),也會出現(xiàn)麻木感;2、血管損傷:肱骨外上髁骨折還有常見的后遺癥,即血管損傷,導(dǎo)致上肢血運不良,出現(xiàn)肌肉缺血的癥狀,有時肌肉壞死、肌肉攣縮,手指不能伸直,前臂和肘關(guān)節(jié)處在非常僵硬的狀態(tài),這種缺血程度會影響術(shù)后手指屈曲攣縮的程度;3、骨折畸形:肱骨外上髁骨折如果骨折對合不良,會遺留一定的骨折畸形,表現(xiàn)為異常的外翻畸形,或內(nèi)收畸形;4、尺神經(jīng)炎:由于外翻和內(nèi)收會改變尺神經(jīng)的走向,所以肱骨外上髁在畸形愈合以后,也會引起尺神經(jīng)的摩擦受損,在后期可能會出現(xiàn)尺神經(jīng)炎,出現(xiàn)小指麻木或者手部肌肉萎縮的情況。肱骨外上髁的后遺癥非常多,需要早期及時處理、正確對待,且對并發(fā)癥及時矯正和預(yù)防。
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