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防止小細胞癌的復發，最主要是給予正規的、系統的治療，把腫瘤可以控制在有效的范圍內，防止復發情況。總而言之，小細胞癌惡性程度相對比較高，有時即使通過系統的化療、放療，或者局部的特殊治療，也難以避免復發，后續還要給予密切監測。正常情況下，小細胞癌的治療策略針對局限期小細胞癌和廣泛期小細胞癌有所差異，對于局限期的小細胞癌，雖然病變范圍可能相對比較大，但多數局限于一側肺內，可以采用規律的化療與放療，或者是序貫治療的方式，使病變控制在非常良好的范圍。一般以含鉑雙藥的化療為主，如依托泊苷聯合鉑類，或者是拓撲異構酶的抑制劑，伊立替康聯合鉑類進行治療。后續結合胸部放療，可以有效使小細胞癌的復發風險降低，生存期有所延長。后續可以對顱腦進行預防性照射，避免發生顱腦轉移。對于廣泛期小細胞肺癌，目前以全身性化療為主，也可以聯合PDL-1的免疫檢查點抑制劑聯合化療，對小細胞癌復發可能會起到一定的預防和控制作用。