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女性小便痛，同時出血，要考慮以下原因：1、泌尿系感染：是否有泌尿系感染的可能，因為女性的泌尿系感染常見的癥狀就是尿痛、尿道的灼熱感，同時還會有尿頻、尿急、血尿、下腹部墜脹等癥狀。可以進行尿常規(guī)檢查，看看尿常規(guī)中是否有白細(xì)胞。如果尿常規(guī)檢查除了紅細(xì)胞以外，還有大量的白細(xì)胞，就可以診斷是泌尿系感染。女性容易發(fā)生泌尿性感染，因為女性的尿道比較短，靠近陰道，而且月經(jīng)的血液，還有性生活的分泌物，有可能會通過尿道導(dǎo)致逆行感染，出現(xiàn)泌尿系感染。對于女性的泌尿系感染的治療，首選的是抗生素治療，比如像頭孢類、喹諾酮類、四環(huán)素類等。但是如果全身癥狀比較嚴(yán)重，比如出現(xiàn)血尿、發(fā)燒、血象升高的情況，可以靜脈給予抗生素。比如像頭孢類、喹諾酮類基本上可以控制感染的癥狀，然后改用口服的抗生素來繼續(xù)進行治療；2、結(jié)石：另外小便痛伴血尿，也可能會見于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。因為結(jié)石在下降的過程中也會引起這種疼痛，但這種一般是以腰痛為主，少數(shù)人可能會出現(xiàn)小便疼，同時有出血的癥狀。所以還是要做檢查，比如做B超排除泌尿系統(tǒng)是否有結(jié)石。因為B超基本上可以診斷結(jié)石，如果是結(jié)石導(dǎo)致的疼痛和血尿，小的結(jié)石可以通過多喝水、適當(dāng)運動來排出來，大的結(jié)石可能需要通過體外沖擊波碎石，甚至是經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等方法來治療。