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小男孩出現排尿時候疼痛，有以下幾種原因：1、泌尿系統感染：屬于常見的因素，感染出現的時候，細菌以及細菌代謝產物都會刺激膀胱和尿道，在排尿過程當中，會出現尿道刺痛或者灼痛。小男孩可能在排尿過程當中有痛苦，有的小男孩因為怕排尿時候疼痛的感覺，而憋著尿，不敢排尿。如果出現上述癥狀后，要及時去醫院就診，通過尿常規檢測，觀察尿中白細胞是否升高判斷。如果白細胞升高，則確認泌尿系統感染，要應用抗生素治療，小男孩應用頭孢類抗生素，對身體影響較小，如果沒有過敏史，建議用頭孢類抗生素治療；2、先天因素：如果從出生之后排尿一直有疼痛，要考慮是否有先天的發育畸形問題，比如后尿道瓣膜等，都會影響排尿過程，出現疼痛、堵塞的情況。如果排尿出現長時間的疼痛問題，要及時到兒童醫院就診。