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高血壓病人能吃阿司匹林嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
高血壓病人是否能吃阿司匹林,應根據情況來判斷,具體如下:一、能吃阿司匹林:多數高血壓病人,尤其是合并有其他危險因素,比如年齡比較大、血脂異常、吸煙、肥胖、糖尿病,這些人推薦吃阿司匹林。如果沒有危險因素,但是在高血壓的同時,已經發現心臟、腦血管的嚴重動脈硬化、狹窄,甚至患心肌梗死或者中風的病人,更應該吃阿司匹林。二、不能吃阿司匹林:1、血壓未有效控制:少數高血壓病人,尤其是血壓剛發現,沒有得到有效控制的時候,吃阿司匹林有一定增加出血的風險,這部分人應該先控制高血壓,把血壓降到相對安全范圍的時候,開始使用阿司匹林;2、有阿司匹林的禁忌證:比如活動性出血,無論是哪個部位的活動出血,尤其是內臟,就要延遲使用阿司匹林,先要把出血的問題搞清楚、治療好、評估好,才能考慮吃阿司匹林;3、低危高血壓:年紀不太大,沒有太多危險因素的高血壓病人,不一定需要吃阿司匹林,因為評估10年內發生心腦血管的風險并不高,吃阿司匹林給他的獲益并不多,此種低危高血壓病人可以暫時不吃阿司匹林。
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