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肩峰下撞擊綜合征康復治療的原則是什么

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
肩峰下撞擊綜合征的治療原則基本分為三個,具體情況如下:1、控制炎癥反應引起的疼痛:肩峰下撞擊綜合征通常會有明顯的疼痛,肩峰下會有炎性反應,在進行康復鍛煉之前,要先控制炎癥、緩解疼痛。如果炎癥比較嚴重,強行康復鍛煉會引起疼痛加重,癥狀也會進展,應該通過核磁共振檢查確定是單純的肩峰下撞擊綜合征,不伴有肩袖肌腱撕裂,可以在肩峰下封閉注射復方倍他米松進行抗炎治療;2、肩關節被動牽拉訓練:通過肩關節的被動牽拉訓練,恢復肩關節的活動范圍,疼痛緩解之后,可以逐漸開始進行肩關節上舉、外旋、內旋等各方向的被動牽拉活動。通過每天2-3組的康復鍛煉,逐漸恢復肩關節活動范圍,糾正關節僵硬;3、肩關節肌肉力量訓練:在肩袖肌肉的功能鍛煉中,更應該強調肩關節前方的肩胛下肌和后方的岡下肌、小圓肌,進行匹配的內旋和外旋的功能鍛煉。通過增強內、外旋肌肉力量,來穩定肱骨頭在肩胛與旋轉的重心,避免過度上移,導致肩峰下撞擊反復出現,對于緩解肩峰撞擊綜合征癥狀,有很大好處。
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