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肩峰撞擊是怎么引起的
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參與醫生
北京大學第三醫院 劉平 主任醫師

肩峰撞擊是肩關節常見的疼痛原因,主要是肩關節肩峰下表面與肱骨大結節之間發生撞擊造成,病損分為以下三部分:1、肩峰下表面被撞擊以后產生磨損與損傷,關節鏡下可以看到很毛糙;2、肩袖上表面覆蓋在肱骨大結節上,與大結節為一體結構,因此大結節上舉時,肩袖上表面與肩峰下表面發生撞擊,會造成肩袖上表面的毛糙、部分撕裂,如果時間較長,還可能發生全部撕裂,稱為完全撕裂;3、肩峰和肩袖的上表面之間有個結構稱為肩峰下滑囊,在發生撞擊時,滑囊也會發生撞擊,從而導致發炎,從而形成肩峰下滑囊炎。以上三者共同構成肩峰撞擊,主要原因是肩關節過度外展、上舉造成,比如打籃球投球、打網球發球、打羽毛球、舉重舉的時間過長、擦玻璃等。因此當手舉得很高、肘部遠遠超過肩關節時,肱骨大結節就會與肩峰下表面發生撞擊,從而形成疼痛,臨床上稱為撞擊綜合征,因此要避免過度的肩關節外展、上舉。

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