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室管膜瘤是惡性的嗎
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

室管膜瘤包括不同的病理類型,它的惡性程度也各不相同,總體來說,室管膜瘤在中樞神經系統腫瘤分類中,包括分級屬于Ⅰ-Ⅲ級的腫瘤。中樞神經系統腫瘤分級總共分為Ⅳ級,級別越低,腫瘤越是呈良性的腫瘤,而級別越高越是惡性的腫瘤,室管膜瘤分級屬于Ⅰ-Ⅲ級。
所以涵蓋了良性腫瘤和惡性腫瘤,像間變性的室管膜瘤屬于Ⅲ級腫瘤,是惡性程度比較高的腫瘤,在手術切除之后容易復發,而且這種腫瘤有時還會沿著腦脊液循環進行播散和種植,在腦室系統的不同部位形成腫瘤。
甚至有一些患者會由于腫瘤細胞的播散,種植到脊髓和椎管內,患者有的時候會一側肢體無力、偏癱,甚至嚴重的截癱為主要表現就診。
總體來說,室管膜瘤需要根據具體不同的類型來確定良惡性。對于間變性的室管膜瘤,需要進行全腦、全脊髓軸的神經影像學檢查,了解腫瘤是否有腦脊液的種植和播散。

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