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白細胞高是白血病嗎

參與醫生

北京醫院 范蕓 主任醫師
白細胞高是否是白血病要視具體情況而定,白血病通常白細胞會高,但是也不絕對,有一些白血病尤其是急性白血病,白細胞并不高,甚至是偏低,叫低增生的白血病,慢性白血病有時白細胞會高。盡管絕大多數白血病白細胞會增高,但是不能反推說白細胞高是白血病,這其實非常不對。白細胞增高有很多情況,其實最常見的是感染性疾病,有些應激也會白細胞增高,比如跑步等運動,或者是聽到很激動的消息,白細胞都有可能增高。總之白細胞增高,其實很多時候是應激的事情。要想知道是否是白血病,很多時候不是只看白細胞,還要看紅細胞和血小板。白血病是惡性程度非常高的血液系統的腫瘤,在明顯有白細胞異常的同時,這種克隆性的異常也會大大抑制正常細胞的增長,所以正常的紅細胞和血小板也會受到抑制。因此白血病的病人往往會有貧血、血小板減低,這個是指急性白血病。慢性白血病往往白細胞增高的同時,未見很快出現貧血和血小板減少,但肯定要結合紅細胞和血小板一起分析白細胞增高的意義。
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