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白細胞高不一定是白血病的前兆。雖然大部分的白血病表現為白細胞高，但白細胞高不一定是白血病。還有很多其他原因也可以引起白細胞高，最常見的原因是感染或炎癥，如急性上呼吸道感染。不管是病毒性的急性上呼吸道感染，還是細菌性的急性上呼吸道感染，都可以引起白細胞高。其他部位的炎癥，如肺炎、急慢性的闌尾炎、急慢性膽囊炎等，也會引起白細胞高。除了炎癥外，還有其他的因素，比如劇烈運動、精神緊張、手術，以及應用一些藥物，如腎上腺素、糖皮激素等，也會引起白細胞高。通常是一過性的，不伴有貧血和血小板減少，隨著感染的控制或者停藥后，白細胞會恢復正常。白血病引起的白細胞高，通常還會伴有貧血或者血小板減少，有的病人外周血還可以見到幼稚細胞或白血病細胞。查體時也會發現一些異常，比如有貧血、出血點、胸骨壓痛或者淋巴結腫大等。另外，有一點需要引起注意，白血病不都是白細胞高，有的病人白細胞正常或者減低，所以不能單憑白細胞的高低，來判斷是否是白血病。發現白細胞有異常時，建議到正規的醫院進行專業的檢查和評估，再進一步確定。