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灌注治療是什么意思
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

灌注治療是非肌層浸潤性膀胱癌,經尿道膀胱腫瘤電切術后的輔助治療,包括膀胱灌注化療藥物和膀胱灌注免疫抑制劑。具體的灌注方案,包括術后即刻膀胱灌注以及術后維持膀胱灌注。藥物分兩大類,一類是化療藥物,也是細胞毒性藥物,這類藥物最常用的是吡柔比星、表柔比星,還有羥喜樹堿、絲裂霉素等傳統的化療藥物,這類藥物術后主要反應是化學性膀胱炎。另外一類藥物是免疫抑制劑,主要作用機制是激發機體的免疫反應,讓局部免疫因子增加,增加白細胞聚集,從而達到抗腫瘤作用。目前臨床上最常用的是卡介苗,卡介苗推薦用于中高危非肌層浸潤性膀胱癌的術后繼續治療,對于原位癌也有治療效果,化療藥物主要是針對于中低危的非肌層浸潤性膀胱癌。

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