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動脈導管未閉會導致肺高壓嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李曉鋒 副主任醫師

動脈導管是存在于主動脈和肺動脈之間的一條血管,是胎兒時期保證胎兒下半身血液供應的一個重要的結構。在出生以后,很多孩子的動脈導管都會發生閉合,一部分沒有發生閉合,在臨床上就叫做動脈導管未閉。動脈導管的存在對于孩子的影響,主要表現為動脈水平的左向右的分流,使心臟的負荷的加重,心臟的擴大,使肺血增多,使肺血管受到損害,可以導致肺動脈高壓的發生,對孩子的影響主要與動脈導管的粗細有關。
而經過動脈導管的分流量與動脈導管的直徑有直接的關系,動脈導管越粗分流量越大,對肺循環的影響也就越大,肺動脈壓力也就越高,同時動脈的壓力還會經過動脈導管傳導到肺動脈,從而對肺動脈壓力也產生一定的影響。所以,對動脈導管未閉的孩子來說,如果動脈導管比較粗,是很容易引起肺動脈壓力增高的,而動脈導管很細則產生有意義的血流動力學的影響的可能性就很小,但是并不能因此而置之腦后,也要定期復查動態觀察。

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