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骨折伴有休克發生，應該先治的疾病，要根據當時的現場情況來決定，先要判斷休克的原因。具體如下：1、失血性休克：一般是骨盆骨折、股骨骨折等比較嚴重的骨折或者多發性骨折，可能伴有休克的發生。而休克最常見于大量失血，引起血容量不足而導致的失血性休克，所以要根據血壓等指標來決定。如果血容量不足，應該及時增加補液，如增加多條通路，同時進行輸血等。如果血壓暫時上不來，可能要注射多巴胺等血管活性藥物進行對癥處理；2、感染性休克：如果骨折伴有機體嚴重感染，可能是感染性休克。除了維持生命體征之外，要針對休克的原因進行處理、針對感染病灶的根源進行處理，應用有效抗生素進行治療；3、過敏性休克：要注意休克原因的判斷，除了失血性休克、感染性休克等，還有一種是過敏性休克，即是否在治療過程當中某些特殊藥物引起了過敏，應該停用被懷疑可能導致過敏性休克的藥物。