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13歲時月經長時間不干凈，主要原因是內分泌失調。通常女性在11-12歲時來月經，13歲時下丘腦-垂體-卵巢的內分泌軸、器官等沒有完全建立規律周期，易產生無排卵的月經。因為沒有排卵，月經總是淋漓不盡，且部分患者不及時就診，長時間流血可導致貧血、大出血的現象。還有部分較為罕見的原因，如婦科腫瘤性疾病，也會導致月經不干凈，但在13歲女孩中較少見。更多的是因為內分泌失調所致，所以小女孩剛來月經時應注意觀察月經，如果長時間不干凈，需盡快就診。