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呼吸衰竭患者護理方法
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參與醫生
山西省人民醫院 李喜梅 副主任醫師

發生呼吸衰竭的病人多會出現嚴重缺氧合并二氧化碳潴留,大部分病人可及時就診。在普通病房患者家屬較多,在重癥監護病房醫療人員較多。對于急性呼吸衰竭病人,首先要糾正低氧血癥,即給予一定氧療方式,如鼻導管吸氧、面罩吸氧或無創呼吸機輔助呼吸、有創呼吸機輔助呼吸。病人如果肺感染或肺基礎病變不重,用簡單鼻導管氧療即可。護理方面時要注意鼻導管吸的時候要保證濕化,若鼻導管流量較大,會導致鼻干燥。
鼻導管吸氧需要低流量的吸氧,一般不超過5L。同時注意吸氧時濕化瓶也要保持一定濕化。因病人發生呼吸衰竭后,耐量較低,所以盡量不要讓病人有耐量增加問題,盡量在床上去解決其它問題,降低病人氧耗。對于打無創呼吸機的病人,在護理中要注意面罩和病人顏面部貼合,且緊密貼合。無創呼吸機上有漏氣量的監測,漏氣量一定要<40L/分,一般情況30-3L/分的漏氣量可以接受。無創吸氧的氧孔要連氧氣,將氧氣吹進去時,給病人佩戴合適面罩,同時要及時注意呼吸機報警,及時尋找醫務人員,幫助進行解決。有一些呼吸衰竭的病人需要有創呼吸機,即氣管插管呼吸機輔助呼吸,或氣管切開呼吸機輔助呼吸,這部分病人護理較困難,需要醫務人員進行護理。

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