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縮窄性心包炎的治療分成內科治療和外科治療，如果最后縮窄得非常厲害，攣縮得非常厲害，心臟已經壓縮很明顯了，只能通過外科手術去松解。一般縮窄性心包炎出現早期的時候，如果縮窄得還不是非常厲害，纖維化不是非常明顯，通過內科治療可能可以解決。1、內科治療：首先就是原發病的治療，造成縮窄性心包炎最常見的病因是結核以及其他炎癥或者腫瘤，造成心包本身的炎性滲出、心包積液，然后逐漸發生粘連，把整個心臟包在里面。這時進行抗結核治療，把心包積液抽出來，然后口服或局部注射抗炎藥物，減少心包滲出和粘連，其實是有效的，尤其是針對原發病的治療，比如抗結核治療非常有效。但這個治療要夠早，如果已經粘連得非常嚴重，心包已經變成像殼一樣，內科治療就沒有效果了，就需要外科治療；2、外科治療：外科治療的目的主要是解除心包這層硬殼對心臟的束縛，把心臟做一個心包剝脫，將心臟從心包硬殼的束縛中釋放出來，然后讓心臟能夠自如地收縮和舒張。外科治療其實需要內科醫生、外科醫生以及超聲醫生一起評估治療指征，外科手術需要謹慎，因為失去了心包的保護作用后，心臟其實失去了一層緩沖機制，有一定的損失。