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骨癌早期會兩個膝蓋都疼嗎
- 骨癌早期會兩個膝蓋都疼嗎
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參與醫生
北京積水潭醫院 劉文生 副主任醫師

骨癌是骨骼上的惡性腫瘤,在青少年出現膝關節周圍疼痛的時候,應當盡快檢查,來除外關膝關節周圍的骨質存在骨癌。但是出現骨癌之后,通常是身體的某一個骨骼出現病灶,不可能同時出現多發的病灶。除了極個別病人,可以在一開始就表現為多發的惡性腫瘤,但這種病人占的比例是非常低的,通常是身體的某個骨骼出現了腫瘤,同時出現這個部位疼痛不適。因為膝關節周圍是最好發,骨原發惡性腫瘤的部位,青少年患者70%-80%病例的惡性腫瘤,是發生在膝關節周圍,也就是股骨遠端、脛骨近端,或者腓骨近端。當出現這個部位疼痛以后,要認真的檢查。但是出現兩個膝關節都疼的時候,反而倒不是腫瘤的早期表現,通常于勞累、運動過量,甚至全身的風濕和類風濕這類疾病有關。如果出現某一個膝關節部位疼痛逐漸加重,應當高度懷疑這個部位的骨骼有了骨癌的出現,通過積極檢查可以除外這種現象的發生。檢查主要包括X線片、CT、核磁共振,了解膝關節周圍的組成骨骼內有無占位病變。如果沒有,僅表現為水腫,通常可以除外骨癌的發生,更多的考慮是風濕,和類風濕類疾病的發生。如果發生了某個骨骼,出現了占位病變,骨癌的可能性就非常大了,需要進行全面的分析,進行細胞學檢查,來盡早明確這些疾病的特點,進行治療。

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