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兩個胳膊肘疼是骨癌嗎
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 金谷 副主任醫師

雙側肘關節疼痛不一定是骨癌,因為引起雙側肘關節疼痛原因較多。雙側對稱肘關節疼痛大多數不是腫瘤引起,引起肘關節疼痛原因包括風濕、類風濕、骨質疏松,以及滑囊炎、筋膜炎、骨膜炎等,所以腫瘤并不是引起雙側肘關節疼痛主要原因。較常見肱骨外上髁炎,即網球肘,也是引起肘關節疼痛較常見原因,所以出現雙側肘關節疼痛時首先可以觀察,是否存在局限性壓痛。如果明確存在壓痛時,大多數可以考慮局部骨關節炎、筋膜炎或滑囊炎引起。無明確壓痛點,雙側同時出現病變,首先考慮風濕和類風濕免疫相關疾病。
骨轉移瘤或骨癌雙側對稱性疼痛發生概率較低,即使骨轉移瘤轉移的腫瘤細胞沉積在某一部位,通常不會雙側同時沉積在相同部位,所以雙側肘關節疼痛時,要考慮慢性勞損引起的無菌性炎癥導致的疼痛表現。可以使用止痛藥,局部外涂膏藥或扶他林軟膏,或可給予局部理療和熱敷緩解癥狀。如果癥狀能夠緩解,通過休息,避免負重,大部分患者不會再出現相似癥狀或相似癥狀會逐漸緩解。一定時間內癥狀沒有緩解或逐漸加重,要到醫院就診,進行影像學檢查,例如X線或CT等,明確可能的病變。

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