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大便顏色發黑，可能與食物和藥物因素有關，但是也可能與消化道出血有關，具體情況如下：1、食物和藥物因素：大量進食色素較深或者顏色發黑的食物，如進食了黑芝麻，可能導致大便顏色發黑。或者進食了動物血等血制品，也可能導致大便的顏色發黑。同時還有部分藥物，如含有鉍劑或者鐵劑的藥物，同樣可以導致大便顏色發黑，而上述情況都表明患者沒有疾病；2、消化道出血：由于血在腸道里運行，通過腸道細菌的作用，導致硫酸亞鐵的形成，進而導致大便顏色發黑。此時大便的黑色是黑亮色，如同柏油樣的改變，也被稱為柏油便。此時可以通過查大便的常規加潛血，幫助明確是否有消化道出血。如果大便潛血陽性，則提示有消化道出血。一旦有消化道出血，就應該明確消化道出血的原因，可能是胃部病變，如消化性潰瘍，也可能是小腸病變，如右半結腸的病變，都可能導致大便發黑、大便潛血陽性。此情況下，積極查找原發病非常必要。因為消化道出血，通常提示此疾病比較嚴重。一旦延誤病情，可能導致不良后果。