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腕部骨折做手術與否，要看骨折的部位以及局部粉碎的情況，部位主要考慮是否影響關節，還要根據患者的年齡以及局部功能的要求，判斷是否需要手術，同時神經和血管的情況也需要進一步的考慮，需要注意以下幾點：1、幼兒或者是少年兒童：腕部骨折如果是幼兒或者是少年兒童，在沒有影響關節的情況下，可以保守治療，因為青枝骨折多見，一般不影響關節的情況下，恢復較快；2、老年人：老年人在骨質疏松時更容易出現腕部的骨折，如果年齡比較大，有可能沒有手術的條件，或者本身老年人已經腕部的功能要求不高，這時可以進行復位保守治療；3、青壯年：如果是青壯年腕部骨折，影響到關節或者有粉碎或者是有血管神經的損傷，這種情況一般要根據檢查結果，檢查清楚以后進行手術治療，使關節面保持平整，以免影響后期的活動。神經和血管的損傷也需要進行進一步的恢復，并且后期還要積極進行康復訓練。所以腕部骨折是否手術，要根據年齡、腕關節粉碎情況，是否影響關節神經、血管和韌帶損傷情況，綜合判斷是否需要手術，多和主刀醫生進行溝通比較好。