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頜下淋巴結腫大怎么辦

參與醫生

北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
頜下淋巴結腫大是臨床上經常會遇到的現象,不少患者因為摸到頜下有腫大的結節或者局部有明顯的腫痛癥狀而就診。頜下淋巴結腫大的處理如下:1、治療原發病:如果頜下淋巴結的直徑小于1.5cm,沒有任何癥狀,只是偶爾可以摸到,并沒有疼痛,也沒有發展。這種情況下只需要找到引起淋巴結腫大的病因,引起頜下淋巴結腫大的病因很多,各種頭面、口腔的慢性炎癥都有可能引起,比如常常發生的慢性鼻炎、咽炎、扁桃體炎、口腔黏膜的潰瘍、牙齒的各種疼痛和炎癥都有可能引起。這種情況下應該積極治療原發疾病,避免炎癥,從而頜下淋巴結的腫大可能就能夠得到控制和緩解;2、加強觀察:如果沒有明確引起頜下淋巴結腫大的病因,腫大沒有明確的發展,對機體沒有明顯的癥狀,腫痛癥狀并不是很明顯的情況下,可以暫時觀察,不處理,盡量提高身體抵抗力,避免炎癥的發作即可;3、手術治療:有些頜下淋巴結的腫大發展比較快,持續增大,有些體積直徑大于2cm,還有一些會引起急性的炎癥癥狀,也就是局部有腫痛,尤其是按壓痛,甚至不按壓也會痛。這種情況下積極的尋找和治療病因的同時,要考慮是不是要做手術把淋巴結摘除,然后做病理化驗。通過病理診斷可以明確和排除一些特殊的疾病,通過手術可以去除腫大的淋巴結,對于解除對機體的影響、治療疾病都有一定的幫助。總之對于頜下淋巴結腫大,一方面要努力尋找引起淋巴結腫大的病因,并加以控制,另一方面對于比較小、體積沒有明顯發展、沒有癥狀的頜下淋巴結腫大,可以暫時觀察,和平共處。而對于體積比較大的或者是有快速發展、有明顯腫痛癥狀的頜下淋巴結腫大,在抗炎治療的同時,可以考慮手術摘除,做病理的化驗來明確疾病或者是排除某些疾病。
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