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二尖瓣病變中度嚴重嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師

二尖瓣病變分為二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全或二尖瓣反流,如果都是中度的二尖瓣狹窄或二尖瓣反流,臨床上比較嚴重。二尖瓣是左心房和左心室之間的閥門,如果都出現中度病變,此時需要嚴密地監測。一旦病變進展到重度,如二尖瓣重度狹窄可能是瓣膜病,會導致心臟左房到左室的回血明顯減少,引起左房容量負荷增加,導致左房增大。如果二尖瓣是中度關閉不全,也可以導致心臟收縮期大量的血液返回左房,導致左房病變。無論二尖瓣是中度狹窄或中度關閉不全,都要嚴密地監測,因為有可能會對心臟結構,尤其是左房大小產生不利的影響。如左房增大可能會引發各種房性心律失常、心房撲動、心房顫動,就有腦卒中的風險。病情比較嚴重,需要定期地隨訪、觀察,必要時予以相關的外科手術或內科換瓣的介入治療,要根據病變的程度和對心臟造成繼發的損害,進行綜合評判。

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