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孩子大便不好不拉屎的原因有很多，原因不同，治療方法也會有所差異，具體如下：1、脾虛：脾胃運化無力。一般我們在治療上可能會有區別，比如脾虛導致的大便不通，可能是排便時間特別長，排便很費力，大便排出來并不是特別干，也不是球狀的，這種情況下要用補脾胃的，或者是補氣的藥物比較好，臨床上可能會用歸脾丸、歸脾湯加減；2、積食：可能吃的不合適，體內有積滯積蓄到體內引起。在臨床上通常會看到大便特別干、特別硬，比較難排出來，而且孩子一般舌苔比較黃膩，口腔有異味，可能會告訴有暴飲暴食史，肚子摸的有點脹，這種情況下可以用小兒化食丸，或者化食消積的四磨湯，都可以有效緩解癥狀；3、進食過多：實火太大，也會引起大便不通，便秘的現象發生。如果是實火，且本身吃得太多的情況下，孩子本身火氣會特別重，舌苔除了黃膩以外，還有紅點，可以用小兒豉翹清熱顆粒。