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IgA腎病Lee氏Ⅳ級的患者，如果經(jīng)過合理的、規(guī)范的治療，多數(shù)能保持和正常人一樣的壽命。IgA腎病Lee氏Ⅳ級指病理改變較重，表現(xiàn)為腎小球系膜細胞系膜基質(zhì)彌漫增生，并且<50%的腎小球出現(xiàn)球性硬化，或者缺血硬化，有50%以下的腎小球出現(xiàn)新月體，因此病理損害比較重，同時伴有腎小管腎、間質(zhì)的損害，以及腎血管的病變。IgA腎病Lee氏Ⅳ級的患者，一般結(jié)合臨床表現(xiàn)比如蛋白尿、血尿的情況，以及血壓高、血肌酐的情況，會給予不同的治療方案。如果表現(xiàn)蛋白尿比較多，血肌酐輕度增高，可以選用糖皮質(zhì)激素進行治療，同時聯(lián)合使用RAAS阻斷劑控制血壓，經(jīng)過積極的、合理的規(guī)范治療，能夠延緩腎臟損害的進一步進展，使患者腎功能保持相對穩(wěn)定。即使患者進展到慢性腎衰竭尿毒癥階段，通過積極的腎臟替代治療，也能使患者保持正常壽命。