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中樞性面癱與周圍性面癱區別在于額紋及眼輪匝肌是否癱瘓，具體如下：1、中樞性面癱：由于它支配額肌與眼輪匝肌的面神經上頜受雙側大腦半球支配，所以一側大腦半球運動神經元損傷時，通常不損傷額肌與眼輪匝肌，所以額紋與眼輪匝肌功能正常，只是患者呲牙咧嘴時鼻唇溝變淺，多見于腦血管病；2、周圍性面癱：由于面神經出顱部位周圍神經炎癥、病毒感染，導致水腫壓迫產生，所以癱瘓較全面表現為一側額肌、眼輪匝肌、頜面部及下面腮部表情肌全部麻痹，如眉毛無法抬起、眼睛無法閉合，呲牙咧嘴時嘴明顯偏于健側。