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非選擇性蛋白尿以什么蛋白為主
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參與醫生
中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師

非選擇性蛋白尿以白蛋白尿為主,同時會有大分子的免疫球蛋白IgG。一般來說,蛋白尿按照蛋白尿的分子量,分為選擇性蛋白尿與非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿的成分,以中分子的蛋白為主,比如白蛋白以及轉接蛋白。而非選擇性的蛋白尿,蛋白尿的主要成分,除了白蛋白之外,會有大分子的免疫球蛋白,比如IgG。出現非選擇性蛋白尿,常常提示腎小球的濾過膜的損傷比較嚴重,腎小球的機械屏障、電荷屏障受損比較嚴重,會出現非選擇性的蛋白尿。在臨床上出現蛋白尿,首先要做的檢查就是24小時尿蛋白定量的檢測,看看每天蛋白尿的排泄有多少。同時結合肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂的水平,了解是否合并有低蛋白血癥,以及腎功能的損傷。有條件的可以做尿蛋白的分子量的檢測,從而制定針對性的治療方案。

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