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高選擇性蛋白尿成分以中分子物質(zhì)白蛋白為主，可以有少量低分子蛋白質(zhì)。當(dāng)患有慢性腎臟疾病如慢性腎炎、糖尿病腎病，或高血壓腎損害、腎病綜合征等疾病時，蛋白尿有多種成分，其中以白蛋白為主。慢性腎小球腎炎類疾病為高血脂性蛋白尿，成分以白蛋白、小分子蛋白為主。對于腎病綜合征類疾病為非選擇性蛋白尿，若尿液中除白蛋白外還有小分子蛋白、免疫球蛋白，以及IgG、IgA類蛋白質(zhì)，則提示腎小球損害較重。主要由于腎小球基底膜損傷、腎小球基底膜濾過屏障、機(jī)械屏障受損，導(dǎo)致蛋白漏出增加。蛋白質(zhì)成分較多，臨床中會根據(jù)蛋白尿的量以及尿蛋白成分分析，考慮蛋白尿?yàn)楦哌x擇性蛋白尿還是非選擇性蛋白尿。