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髖關節置換后注意事項

參與醫生

浙江醫院 章睿 主任醫師
髖關節置換術是現在臨床已經普及的手術,臨床接受治療的患者很多,包括比較常見的髖關節骨關節炎,跌倒后的股骨頸骨折,以及其它疾病,都要進行髖關節置換術。做完手術后,要注意的主要相關因素,就是手術切口入路。入路包括后側、外側、前外側,日常生活要注意,防止人工置換關節脫位。 早期患者躺在床上仰臥位時,手術一側髖關節后外側,在做前側入路切口時,要放枕頭避免髖關節外旋。如果患者在做跪位時,要指導患者雙膝跪位,不要單膝關節下跪。因為單膝體位下跪,手術后的關節屬于后伸,就容易發生前脫位。走路時,要避免向后牽拉手術側的髖關節,也就是旋轉身體時,做過手術的一側髖關節要跟牢身體,避免出現一側在后面,一側在前面的情況。 后側入路的髖關節置換患者,容易引起后脫位,在手術過程中需切開后方肌肉軟組織。日常生活中注意略有不同,髖關節在做屈曲活動時,不能超過90°。患者坐在床上長坐位時,雙手應該撐在身后,上半身保持后仰姿勢。端坐位有靠背時,應該后傾靠在靠背上,沒有靠背時,上半身也要盡可能后傾,應避免彎腰,撿東西時不可下蹲。兩側髖關節做過手術的一側,做內收時不能過中線,生活中不能翹二郎腿。如果在翻身或在床上睡覺時,兩條腿中間最好夾一個枕頭。坐位時應該保持髖關節彎曲程度,不要超過90°,髖關節置換手術的患者,盡量不要坐很矮的椅子或者軟沙發,甚至抽水馬桶。如果有髖關節置換術后早期的患者,應適當墊高椅子或馬桶等。
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