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急性腎衰少尿期怎么辦
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山西醫科大學第一醫院 李原媛 副主任醫師

急性腎衰竭即急性腎損傷,急性腎損傷少尿期的治療首先應嚴格控制水和鈉攝入量,此為最重要一環。糾正患者原先體液缺失后,應堅持量出為入原則。飲食與營養方面要供給足夠能量以減少蛋白分解,成人每日攝入熱量為35-40kcal/kg,適當限制蛋白質攝入。出現代謝性酸中毒時血清碳酸氫鹽濃度小于10mmol/L,可給予5%碳酸氫鈉靜脈滴注,而后根據血生化決定是否繼續使用。
而嚴重酸中毒患者經補堿處理后,應立即給予透析治療。輕度高鉀血癥需嚴密觀察和嚴格限制含鉀量高食物和藥物使用,血鉀明顯升高時應及時處理,必要時給予透析治療。

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