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剖腹產大出血是什么原因造成的
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參與醫生
北京醫院 王少為 主任醫師

剖腹產后的大出血,發生的原因分為4大類:1、子宮復舊不良:子宮復舊不良是產后出血最常見的一個因素,因為某種因素導致的子宮不能正常收縮,使得胎盤剝離面有血竇開放導致出血;2、胎盤因素:最常見的就是前置胎盤、胎盤植入、胎盤粘連等導致的胎盤在剝離過程中困難,發生了大出血;3、損傷性疾病:在手術過程中導致的一種損傷性疾病,最常見的就是剖宮產的切口外延,損傷到了子宮的動脈和大的血管。反復剖腹產,再加上既往有手術創傷的這一部分病人,在分解粘連恢復正常解剖位置過程中,導致周圍臟器粘連出血過程中,發生了一種損傷性的疾病,大的血管破裂也會發生產后出血;4、凝血功能障礙:通常所說的合并內外科疾病導致的凝血功能障礙,比如產科疾病引起的重癥高血壓疾病、子癇前期發生的凝血功能障礙,比方羊水栓塞,血小板減少性的特發性紫癜、肝臟的嚴重疾病、產科的DIC等,都是引起剖腹產大出血的重要原因之一。剖腹產大出血嚴重危害身心健康,導致了孕產婦死亡的最重要的原因之一。所以對于無指征的剖腹產是反對的,不提倡的。所以盡量的在保證母兒安全的前提下,提倡自然分娩,即經過自然的產道完成陰道分娩的過程。

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