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驚恐發作的表現

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
驚恐發作為常見的精神心理科急癥,發作時患者會表現為驚慌恐懼、坐臥不寧、來回奪步、搓手頓足,患者會覺得大禍臨頭,缺乏對自己的控制力而發瘋,有時患者不能直立,或死死抓住周圍的人,還會出現胸悶、心悸、呼吸困難、手腳麻木、抽搐等臨床表現,嚴重者會大小便失禁、肌肉震顫、暈厥等。常見疾病為急性焦慮癥,還可見于甲狀腺功能亢進、低血糖、嗜鉻細胞瘤等,也見于咖啡因或苯丙胺成癮患者。驚恐發作時,應立即給予患者口服或舌下含服苯二氮卓類的藥物,常用的如勞拉西泮、氯硝西泮、阿普唑侖等,可以有效控制癥狀發重。若患者不能或者拒絕口服,可以靜注地西泮或肌注氯硝西泮,進行替代治療。患者出現過度通氣時,可以將塑料袋或紙罩扣在患者口鼻處,將患者將呼出的多余二氧化碳重新吸收入肺,緩解患者過度通氣,導致低二氧化碳血癥的表現。
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