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爛牙根發炎、腫痛，應該拍片觀察牙根的具體情況。如果牙根足夠長，把牙根疏通，讓根尖的滲出物及時排出，迅速緩解疼痛，后期再進行根管治療。在治療過程中，可以用口服消炎藥，根管治療后，在牙根里面打樁，鑲烤瓷牙。如果牙根很短，沒有保留價值，可以先服用消炎藥，或者疏通根管，控制根管的急性炎癥后，考慮擇期拔除殘根，將來進行烤瓷橋、種植牙，或者活動假牙修復。如果爛根有囊腫，繼發感染后疼痛，可能需要拔除牙根，或者做根管治療，囊腫可能需要進行手術刮治。發現牙壞要早治療，早治療只需補上，如果治療較晚可能會生成爛根，需要根管治療或者進行拔除。