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腎梗死其實是指腎動脈由于某種原因閉塞或損傷，引起的腎的局部壞死，首先病變形態一般是楔形，順著腎結構分布。在平掃上有的時候鑒別很難，可以看到局部的腎變形，腫脹或體積縮小，密度一般可減低，如果伴有出血可見到高密度影。 腎梗死比較典型的診斷是要打藥做增強檢查，梗死區也就是病變區沒有血供能看到一個類似腎結構，如扇形或三角形的無血供區域。因為增強時會看不同的時期血變化，不同時期的都沒有強化，并且形態是三角形或楔形的可以診斷腎梗死。此外，還要結合臨床其它表現或臨床病史綜合診斷。