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高尿酸血癥的原因及治療方法有哪些
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首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

高尿酸血癥分為兩大類,引起高尿酸血癥的病因不同,治療方法也不一樣,治療高尿酸血癥是綜合的方法,高尿酸血癥的原因及治療方法有如下:一、原因:1、原發性高尿酸血癥:當除外了特殊疾病引起高尿酸血癥,考慮是原發性疾病,由于先天性嘌呤代謝異常引起體內血尿酸增高,90%是尿酸排泄障礙,10%是尿酸合成增多;2、繼發性高尿酸血癥:是由于身體中某些疾病或者是某些藥物造成的血尿酸增高,其中最常見的是過量食用高嘌呤飲食。有些特殊的疾病,比如白血病、真性紅細胞增多癥、多發性骨髓瘤,導致尿酸合成增加,造成高尿酸血癥。如果是慢性腎小球腎炎、腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、心功能衰竭,導致尿酸排泄減少,也可以造成體內尿酸增多。服用某些藥物比如抗結核藥、利尿劑也可以引起血尿酸增高。二、治療方法:1、健康的生活方式:要注意適當的多吃含嘌呤比較低的食物,如全谷類食物,新鮮的蔬菜、水果,而高嘌呤飲食,如動物內臟、啤酒、海鮮以及各種豆類盡量避免多吃,還要注意適當多飲水,還要戒煙,因為吸煙可以升高血尿酸,還要注意堅持鍛煉,控制好體重,在積極控制尿酸的同時,要控制好血壓、血脂、血糖;2、藥物治療:還要注意有些引起高尿酸血癥的藥物,可以在醫生指導下盡量不用或少用或換用,在醫生的指導下合理的選擇安全有效的降尿酸藥物,既包括促進尿酸排泄的藥物,也有可能使用抑制尿酸合成的藥物,綜合治療才能使得血尿酸控制穩定達到正常。

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