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尿結核菌涂片檢查什么
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

尿結核菌涂片,是檢查、確診腎結核的一種確認性的診斷。因為只有明確找到病原菌,才能真正診斷腎結核。需要特別提醒的是,這種結核菌的涂片陽性率不高,所以需要重復做3-4次。在做尿結核菌涂片的同時,一般臨床也會常規推薦要做結核菌的培養,這種培養一般推薦要存尿,而且也是要連續測3-4天。隨著新競的檢驗技術進步,現在也可以在尿液中,來檢測結核菌的RNA的表達,也會能夠有一個快速診斷的好辦法。腎結核常見的臨床表現,是比較頑固的尿頻、尿急、尿痛。患者在做檢測的時候,尤其是影像學檢查,發現在腎臟和輸尿管的部位有多發的鈣化點。這是結核的特征病變,干酪樣壞死之后遺留形成的。所以臨床通常會講,腎結核病變在腎臟,但癥狀卻表現為膀胱。當出現懷疑腎結核可能的時候,病原菌的檢測是至關重要的,其中就包括尿結核菌涂片,以及剛才提到的包括結核菌培養,以及結核的分子生物學檢測。

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