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蘇打片治療痛風效果怎樣
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中國中醫科學院廣安門醫院 趙林華 主任醫師

蘇打片即碳酸氫鈉片,對于治療痛風存在堿化尿液的作用,但并不是治療痛風的根本性藥物。而痛風患者需堿化尿液,促進尿酸排泄。對于血尿酸不高,僅表現為尿液偏酸的痛風患者,可以服用碳酸氫鈉片治療痛風,主要是輔助治療。痛風由于血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積于關節內,導致關節內和關節周圍出現疼痛性炎癥發作。患者常見臨床表現是痛風性關節炎發作,表現為關節紅、腫、熱、痛和功能障礙,可伴有高尿酸血癥,但部分患者痛風急性發作期血尿酸水平正常。通常痛風發作時需要控制炎癥,可以應用秋水仙堿、激素或非甾體抗炎藥處理,提高患者生活質量。同時根據患者具體情況決定采用降尿酸治療,緩解期可以選擇抑制尿酸合成藥物,如別嘌醇、非布司他,促進尿酸排泄藥物,如苯溴馬隆等,但無降尿酸作用。如果患者尿常規檢查表示尿液pH值低,即偏酸,可以使用碳酸氫鈉片幫助堿化尿液,使尿酸不再積聚形成結晶,從而促進尿酸排泄。患者服用碳酸氫鈉片時需要注意定期復查尿常規,根據pH值調整藥物用量以及服藥時間。另外,不建議痛風患者長期服用碳酸氫鈉片,發作可能會引起代謝性堿中毒、水腫、血壓升高,尤其是高血壓患者需要謹慎使用。痛風治療是綜合治療過程,需要患者長期調整生活方式、堅持服用藥物治療,使血尿酸水平長期達標,即可控制病情進展,達到臨床治愈。

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