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心肌梗塞即心肌梗死，陳舊性下壁心肌梗死的治療，包括藥物治療、支架手術治療、冠狀動脈搭橋手術治療，具體需要根據陳舊性下壁心肌梗死有無癥狀來選擇。如果病人存在比較嚴重的心絞痛發作，就要積極進行治療，可以進行冠狀動脈造影，查看血管堵塞的位置。具體如下：1、支架手術治療：對于堵塞比較嚴重的病人，比如狹窄超過70%，適合于放置支架，需要進行支架手術治療。此時病人的缺血癥狀，如心絞痛，就會減輕甚至消失；2、冠狀動脈搭橋手術治療：如果血管堵塞得較多、較重，如前右冠的嚴重狹窄，伴有左側主干回旋支或者前降支一定程度的狹窄。此種嚴重的血管狹窄的情況，屬于多支血管病變，可以考慮進行冠狀動脈搭橋手術來治療；3、藥物治療：藥物治療屬于基礎，無論是支架手術治療，還是外科搭橋手術治療，病人做完手術后均需要長期服藥。藥物治療也適合于陳舊性下壁心肌梗死無癥狀的病人。有些病變特別嚴重的病人，既不適合放置支架，也不適合進行搭橋手術，只能給予藥物保守治療。藥物治療常用的藥物，如抗血小板、穩定斑塊的他汀類藥物。還有改善缺血的治療，如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，均為常用的控制冠心病心絞痛的藥物。