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牙齒矯正，可能要根據不同的情況決定是否需要拔牙，具體需要拔牙的情況如下：1、嚴重牙列擁擠：如果有較嚴重的牙列擁擠，并且經過測量牙弓后，其牙弓的位置有限，而且牙齒較多、較大，可能需要進行拔牙，將位置留出來后，再通過牙齒矯正才能夠達到患者滿意的程度；2、二類錯頜：患者上頜前突或者下頜前突、雙頜前突，可能需要拔牙減數，從而將上頜前牙較齙的部位進行相應矯正，從而改善齙牙；3、需調整牙齒：有些牙齒可能需要調整，并且全口有齲壞，以及無法修補的牙齒，可能需要拔牙以后再進行牙齒的正畸治療，從而達到咬合關系的穩定，以及相應的、較理想的矯正狀態。因此，對于矯正即口腔正畸，要根據患者不同的要求、不同的年齡，以及不同的錯頜畸形來給予綜合分析。具體是否需要拔牙，還是應與口腔正畸學醫生進行詳細地溝通。在可以不拔牙的情況下，并且能夠改善患者口腔頜面部的美觀及功能的情況下，可以考慮不拔牙。但是如果要達到患者較好的、理想的口腔正畸狀態，需要拔牙時，還是要聽從醫生建議進行牙齒的拔除。