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引起宮頸癌的原因及分期
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 趙迎超 副主任醫師

HPV感染是引起宮頸癌最主要的原因。宮頸癌主要類別是鱗癌和腺癌,鱗癌占宮頸癌的80%左右,腺癌占20%,經常認為沒有HPV感染就沒有宮頸癌,即HPV感染是宮頸鱗癌發生的必要條件;而通常約50%以上宮頸腺癌都和HPV感染相關。
宮頸癌分期目前主要參考FIGO分期。FIGO分期內Ⅰ期是指病變局限在宮頸;Ⅱ期指超出宮頸范圍但向下未到陰道下1/3,旁邊未到達骨盆壁;Ⅲ期是腫瘤已經侵犯達到陰道下1/3,向旁邊侵犯到達骨盆壁,或者出現并無其它原因可以解釋的腎臟和輸尿管積水,還可能出現盆腔、腹主動脈旁淋巴結轉移;Ⅳ期是指病變侵犯周圍器官,例如已經生長到膀胱和直腸內,或轉移到其它遠處器官。一般臨床醫生會根據患者分期具體情況進行個體化治療,包括局部放療、全身化療甚至免疫治療、靶向治療等。

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