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乙肝小三陽(yáng)是乙肝病毒攜帶者嗎

參與醫(yī)生

乙肝小三陽(yáng)可能是乙肝病毒攜帶者,也有可能是乙肝患者。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果顯示為乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性,其余兩項(xiàng)為陰性。這是乙肝病毒在人體感染形式的一種,單純靠這一項(xiàng)指標(biāo),并不能判斷感染者的病情,必須要進(jìn)一步檢測(cè)肝功能、肝臟彩超以及乙肝病毒DNA的載量。如果患者沒(méi)有肝病的癥狀和體征,血清學(xué)肝功能正常,肝臟彩超沒(méi)有明顯的變化,這就屬于乙肝病毒攜帶者,機(jī)體目前處于免疫控制狀態(tài),則患者無(wú)需治療,定期復(fù)查即可。如果患者出現(xiàn)明顯的肝病表現(xiàn),如乏力、惡心、嘔吐、食欲減退、厭油膩、腹脹、腹瀉、便秘、倦怠、精神萎靡、肝區(qū)壓痛,以及肝掌和蜘蛛痣等,同時(shí)有肝功能指標(biāo)的異常,乙肝病毒載量升高,肝臟彩超異常的改變,則是乙肝的患者。必須進(jìn)行抗病毒治療,以抑制病毒復(fù)制,使病情趨于穩(wěn)定。很多乙肝小三陽(yáng)是由乙肝的大三陽(yáng)轉(zhuǎn)化而來(lái),通常提示病毒的復(fù)制減弱,傳染性降低,但也并非無(wú)傳染性。此時(shí)患者需要做肝功能、乙肝病毒DNA載量以及肝臟彩超的檢測(cè)。如果乙肝病毒仍有復(fù)制,還需繼續(xù)服用抗病毒藥物,并定期進(jìn)行隨訪檢查。
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