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蛛網膜下腔出血嚴重嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 范承哲 副主任醫師

蛛網膜下腔出血非常嚴重,一旦發生后,對于患者的影響非常大。在整個腦溝、腦回遍布后,會通過血液刺激影響整個腦血管痙攣,產生出血后的繼發痙攣、腦梗、腦缺血癥狀。部分患者蛛網膜下腔出血進入整個環池,在腦干周圍,此時血液刺激可能累及腦干一些顱神經,出現呼吸、心跳中樞受累,患者會出現突然心率、呼吸喪失,危及生命的可能。針對蛛網膜下腔出血患者,一定要進行積極快速的檢查、診斷和治療,大部分原因是顱內動脈瘤破裂導致,不論患者癥狀輕或重、出血量,一定要進行積極檢查,如急診腦血管造影,明確是否有顱內動脈瘤破裂發生。一旦發現是破裂動脈瘤導致,還要積極進行顱內動脈瘤的栓塞治療,盡早手術干預,極大降低患者死亡率、致殘率。

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