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腦梗死溶栓后出血怎么辦
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參與醫生
浙江醫院 周育苗 副主任醫師

腦梗死溶栓后繼發腦出血發生率約為8%,但后果很嚴重,包括以下情況:
1、如果出血量比較少,可以采取藥物保守治療,如靜脈輸注冷沉淀物,以促進凝血。另外,可以輸注新鮮的血漿。血漿里有很多凝血因子,可以將溶栓時消耗的凝血因子進行補充。此外,還可以輸注凝血酶原復合物促進凝血;
2、如果CT檢查發現出血量較大,患者的意識狀態改變,可能保守治療的效果不佳,需要開顱處理,開顱之后清除血腫。如顱內壓力很高,可以進行去骨瓣治療,在這個過程中,患者可能會出現呼吸心跳驟停,但是往外膨出的問題不嚴重,不影響患者的生存質量。

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