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才二十幾歲就骨質減少，通常與長期營養不足、缺乏鍛煉或者患有其他疾病等多種因素有關。二十幾歲屬于青年人，骨質結構一般為正常情況，并不容易產生骨質減少。1、營養不足：如果患者平時攝入鈣質的食物較少或者比較少接觸紫外線，體內維生素D生成不足，則容易導致骨質減少；2、缺乏鍛煉：如果在生活中缺乏體育鍛煉，肌肉收縮較少，對骨骼的刺激減少，最終會導致骨質減少；3、其他疾病：如果二十幾歲患有腎臟疾病，可以導致腎性的骨質疏松，使骨質減少，如果有嚴重的腫瘤疾病或者糖尿病等，也可以導致骨質減少。綜上所述，二十幾歲就發生骨質減少，應該引起高度重視，盡快到醫院專科門診就診，早期診斷、早期治療。