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如果小孩咳嗽咳得厲害，特別是合并呼吸急促、呼吸困難、喘息劇烈，出現(xiàn)口唇青紫或者發(fā)紺、精神狀態(tài)不佳，持續(xù)萎靡不振、煩躁不安、拒奶等情況，提示病情危重，需要馬上帶小孩到醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)病情進一步評估，如果聽診肺部啰音多，提示肺部感染可能比較重。必要的時候需完善相關(guān)檢查，如胸部X光片、CT，進一步明確有無肺炎以及肺炎的輕重程度，是否合并肺實變、肺不張、胸腔積液、氣胸等。如果是嗆咳，吸入異物引起的咳嗽劇烈，考慮是支氣管異物，檢查胸部X光片、CT可以明確診斷。如果確診是支氣管異物引起的劇烈咳嗽，需要到耳鼻喉科進行纖維支氣管鏡的異物取出術(shù)，緩解咳嗽癥狀。如果考慮是肺部感染引起，要根據(jù)病情選用口服藥物或靜脈輸液。如果是重癥肺炎，需要住院治療。