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梗阻性肥厚型心肌病怎么治療

參與醫生

海南省人民醫院 黃玉冰 主治醫師
梗阻性肥厚型心肌病患者的治療,以及肥厚型心肌病患者的治療一致。包含藥物保守治療、非藥物的治療,具體如下: 1、藥物保守治療:首先是β受體阻滯劑,負性肌力作用可以減少心肌收縮力,緩解梗阻情況。其次是非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,也是達到舒張肌肉效果,減少心肌收縮。此外,ACEI、ARB等藥物,抑制心臟重構,也可以適當使用,但要根據患者本人血壓情況,進行適當調節。如果患者合并心力衰竭,有心衰、胸悶氣短表現,利尿劑也是一個選擇; 2、非藥物治療:如果患者藥物治療效果不佳,可以選擇外科手術治療,進行肌肉松解,或導管介入消融,即介入進行肌肉人為壞死,把梗阻細胞進行消亡。其次可以做心尖起搏,達到心房、心室順應起搏,改善心臟射血分數,以及整個循環血容量的情況,減少心衰發作。
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