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尿白細胞酯酶弱陽性什么意思

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
尿白細胞酯酶弱陽性提示尿液中可能有白細胞,但這是定性的診斷。準確應該看尿常規、尿沉渣中白細胞數量,若尿沉渣鏡檢白細胞數量<5個/HP或陰性,白細胞酯酶弱陽性沒有意義。若白細胞數量超過每高倍鏡視野5個/HP,可能提示有泌尿系感染,最常見的是尿道炎。尿道炎患者會有臨床癥狀,如腰痛、尿道的灼熱感或尿頻、尿急等表現,可以進行抗感染治療。因為尿道炎的治療首先選擇是抗生素,如口服頭孢類、喹諾酮類、四環素、阿奇霉素、磷霉素等來進行調理。服藥1周左右,可能癥狀能夠得到改善,等臨床癥狀完全消失,尿常規檢查鏡檢白細胞數量<5個/HP或完全沒有,才認為治愈。所以尿白細胞酯酶弱陽性只是提示可能尿中有白細胞,還是要看尿常規鏡檢白細胞數量來判斷有無泌尿系感染,有感染可以進行抗生素治療,同時注意多喝水、多排尿。如果白細胞正常,這種弱陽性沒有意義,可以忽略、不用管。
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